FOLFIRINOX (FOLFIRINOX)
FOLFIRINOX — это общепринятый в онкологии акроним для одного из режимов химиотерапии, применяемых при лечении рака поджелудочной железы.
Режим FOLFIRINOX состоит из:
- Фолиниевой кислоты в виде фолината кальция (лейковорина) — (FOL)inic acid, calcium salt;
- Фторурацила — (F)luorouracil — антиметаболита, антагониста пиримидинов;
- Иринотекана — (IRIN)otecan — ингибитора топоизомеразы.
- Оксалиплатина — (OX)aliplatin.
Этот режим впервые появился в 2010 году как новый метод лечения пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы.[1][2][3] Исследование, опубликованное в 2011 году в NEJM (New England Journal of Medicine), показало, что режим FOLFIRINOX дал наибольшее увеличение продолжительности жизни пациентов с продвинутыми стадиями рака поджелудочной железы, когда-либо наблюдавшееся в клинических испытаниях III фазы при этой патологии. В частности, пациенты, получавшие режим FOLFIRINOX, прожили в среднем на 4 месяца больше, чем пациенты, получавшие стандартную монотерапию гемцитабином (11.1 месяца по сравнению с 6.8 месяцев).[4][5] Однако режим FOLFIRINOX является потенциально высокотоксичным режимом химиотерапии, поэтому только пациенты в относительно хорошем состоянии могут являться потенциальными кандидатами на его применение.[4][6]
В 2013 году FDA разрешила применение связанного с белком паклитаксела (также известного как nabPaclitaxel и продаваемого под торговым наименованием Abraxane), в качестве менее токсичной, но, по всей вероятности, и менее эффективной альтернативы применению режима FOLFIRINOX при поздних стадиях рака поджелудочной железы. Различия в методологии проведённых клинических испытаний, а также отсутствие прямого сравнения обоих режимов в рамках одного и того же клинического испытания, делают окончательный вывод о сравнительной эффективности этих режимов на данный момент (2014 год) невозможным.[6]
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Conroy, T; Gavoille, C; Samalin, E; Ychou, M; Ducreux, M. The role of the FOLFIRINOX regimen for advanced pancreatic cancer (англ.) // Current Oncology Reports : journal. — 2013. — Vol. 15, no. 2. — P. 182—189. — doi:10.1007/s11912-012-0290-4. — PMID 23341367.
- ↑ Faris, JE; Blaszkowsky, LS; McDermott, S; Guimaraes, AR; Szymonifka, J; Huynh, MA; Ferrone, CR; Wargo, JA; Allen, JN; Dias, LE; Kwak, EL; Lillemoe, KD; Thayer, SP; Murphy, JE; Zhu, AX; Sahani, DV; Wo, JY; Clark, JW; Fernandez-del Castillo, C; Ryan, DP; Hong, T. S. FOLFIRINOX in locally advanced pancreatic cancer: the Massachusetts General Hospital Cancer Center experience (англ.) // Oncologist : journal. — 2013. — Vol. 18, no. 5. — P. 543—548. — doi:10.1634/theoncologist.2012-0435. — PMID 23657686. — PMC 3662845.
- ↑ FOLFIRINOX. Pancreatic Cancer Association. Дата обращения: 6 сентября 2013. Архивировано 17 сентября 2013 года.
- ↑ 1 2 Chemotherapy Regimen Extends Survival in Advanced Pancreatic Cancer Patients. National Cancer Institute. Дата обращения: 6 сентября 2013. Архивировано 4 апреля 2015 года.
- ↑ Conroy, T; Desseigne, F; Ychou, M; Bouché, O; Guimbaud, R; Bécouarn, Y; Adenis, A; Raoul, JL; Gourgou-Bourgade, S; de la Fouchardière, C; Bennouna, J; Bachet, JB; Khemissa-Akouz, F; Péré-Vergé, D; Delbaldo, C; Assenat, E; Chauffert, B; Michel, P; Montoto-Grillot, C; Ducreux, M; Groupe Tumeurs Digestives of Unicancer; PRODIGE Intergroup. FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer (неопр.) // The New England Journal of Medicine. — 2011. — Т. 364, № 19. — С. 1817—1825. — doi:10.1056/nejmoa1011923. — PMID 21561347.
- ↑ 1 2 Thota, R; Pauff, JM; Berlin, J. D. Treatment of metastatic pancreatic adenocarcinoma: a review. (англ.) // Oncology (Williston Park, N.Y.) : journal. — 2014. — January (vol. 28, no. 1). — P. 70—4. — PMID 24683721.