Меккелев дивертикул (Byttylyf ;nfyjmntrl)
Проверить информацию. |
Меккелев дивертикул | |
---|---|
![]() | |
МКБ-11 | LB15.0 |
МКБ-10 | C17.3, Q43.0 |
МКБ-10-КМ | Q43.0 |
МКБ-9 | 152.3, 751.0 |
МКБ-9-КМ | 751.0[1][2] |
OMIM | 155140 |
DiseasesDB | 7903 |
MedlinePlus | 000234 |
eMedicine | med/2797 ped/1389 rad/425 |
MeSH | D008467 |
![]() |
Меккелев дивертикул (по имени немецкого анатома J.F. Meckel Jr., 1781—1833) — локальное мешковидное выпячивание стенки подвздошной кишки, образовавшееся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании зародыша, на расстоянии 10-100 см от илеоцекального угла[3]. Меккелев дивертикул считают истинным дивертикулом, так как его стенка содержит все слои кишки. Средняя длина — 5-7 см, но бывают дивертикулы и большего размера. Меккелев дивертикул является наиболее частой врожденной аномалией развития желудочно-кишечного тракта.
Располагается в большинстве случаев на последних (дистальных) 50 см подвздошной кишки.
Эпидемиология
[править | править код]В американской медицине есть «правило двух»: 2 дюйма длиной, 2 фута от илеоцекального клапана, 2 % популяции, чаще всего проявляется в 2 года жизни, в 2 раза чаще встречается у лиц мужского пола.
Клиническая картина
[править | править код]Может никак себя не проявлять, но может воспаляться и симулировать клиническую картину острого аппендицита. Поэтому при операциях по поводу аппендицита обязательно должен быть выполнен осмотр тонкой кишки на расстояние до 1 метра.
Основными клиническими признаками Меккелева дивертикула являются: мелена, боль в правом нижнем квадранте живота, заворот кишки, кишечная непроходимость.
Осложнения
[править | править код]Эпителий примерно одной трети дивертикулов относят к эпителиям железистого типа, способных вырабатывать соляную кислоту. Возможно возникновение хронической язвы, которая, в свою очередь, может осложниться перфорацией или кровотечением.
В крайних случаях нарушения обратного развития меккелев дивертикул заканчивается прочным рубцовым тяжем толщиной со шнурок от ботинок, который прикрепляется изнутри брюшной полости к пупочному кольцу. В этом случае меккелев дивертикул может стать причиной угрожающего жизни заболевания — кишечной непроходимости.
Диагностика
[править | править код]Диагностика данного заболевания на основании клинической картины часто затруднена, так как симптомы неспецифичны. Используют такие методы инструментальной диагностики, как радионуклидное сканирование, колоноскопия, беспроводная капсульная эндоскопия и энтероскопия, УЗИ, КТ[4].
Литература
[править | править код]- J.F. Meckel. Über die Divertickel am Darmkanal. Archiv für die Physiologie, Halle, 1809; 9: S. 421-453.
Примечания
[править | править код]- ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Синдромы и симптомы в клинической практике: эпонимический словарь-справочник / В. И. Бородулин и др.; сост. В. И. Бородулин, А. В. Тополянский. — М.: Эксмо, 2009. — с. 244 — (Новейший медицинский справочник).
- ↑ Под редакцией академика РАМН М. И. КУЗИНА. Хирургические болезни. — Медицина, 2002. — 784 с. — ISBN 5-225-00920-4.
Это заготовка статьи по медицине. Помогите Википедии, дополнив её. |
Для улучшения этой статьи желательно:
|