Крайняя плоть (Tjgwuxx hlkm,)

Крайняя плоть
лат. Præputium
Система	Репродуктивная
Кровоснабжение	дорсальная артерия полового члена
Венозный отток	дорсальная вена полового члена
Иннервация	дорсальный нерв полового члена
Прекурсор	половой бугорок, урогенитальные складки
Каталоги
MeSH MeSH FMA TA98
Медиафайлы на Викискладе

1) Тело пениса
2) Крайняя плоть
3) Головка
4) Устье уретры

Наружные части клитора: капюшон (1) (крайняя плоть, препуций) и головка (2) клитора. Их расположение в наружных половых органах женщины

Кра́йняя пло́ть, препу́ций (лат. præputium) — складки кожи, прикрывающие наружный конец (головку) полового члена у мужчин и клитора у женщин.

Отсутствие крайней плоти влияет на работу желез, выделяющих смегму, а также на чувствительность полового члена и защищённость его головки. Повреждения крайней плоти зачастую влекут заболевания либо необходимость её иссечения (циркумцизию, обрезание).

Крайней плотью от рождения обычно частично прикрыты головки как мужского (пенис), так и женского (клитор) половых членов, но в силу малозаметности клитора, его головки и крайней плоти последнего из-за его обычно небольших размеров, а также исторических и культурных традиций (роль в мужском обрезании, насчитывающем в иудаизме и исламе тысячи лет), термин «крайняя плоть» обычно, если употребляется без уточнения, обозначает таковую у мужчин. Обрезание у мужчин в этих религиях и состоит в отсечении крайней плоти. Женское ритуальное обрезание встречается у народов Экваториальной Африки и крайней плотью клитора не ограничивается, а может распространяться на все наружные женские половые органы — клитор и большие и малые половые губы. В отличие от него, в современной практике косметической хирургии встречается уменьшение или удаление крайней плоти клитора для обнажения его головки с целью усиления его сексуальной чувствительности.

Лабиапластика с хирургическим обнажением клитора и пирсингом

Лабиапластика с хирургическим обнажением клитора и пирсингом

Во время полового акта крайняя плоть участвует во фрикциях и способствует достижению оргазма.

Анатомия и физиология

У мужчин

Введение полового члена во влагалище

Движения полового члена во влагалище

Движение крайней плоти мужского полового члена

У мужчин крайняя плоть в спокойном состоянии (вне полового возбуждения) полностью или частично покрывает головку полового члена (пениса). Как правило, при половом возбуждении, эрекции, она сдвигается за головку и собирается у её основания. Патологическое сужение крайней плоти, делающее невозможным или затруднительным её сдвижение назад, называется фимозом и требует лечения, так как под крайней плотью могут скапливаться выделения и вызывать воспаление как её, так и смежных структур — баланит и постит (баланопостит). Выделения могут скапливаться в полости вокруг головки под крайней плотью — препуциальном мешке. В него открываются протоки препуциальных (тизоновых) желёз.

До достижения половой зрелости крайняя плоть обычно не отделяется от головки пениса. По достижении половой зрелости между крайней плотью и головкой в зоне венечной борозды, отделяющей головку от тела полового члена, появляются вязкие белесоватые выделения — смегма, служащие смазкой и увлажнением для защиты этой чувствительной зоны тела от высыхания и раздражения. Однако их накопление может привести к появлению неприятного запаха и формированию среды для размножения болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление, поэтому среди прочих гигиенических процедур требуется регулярное удаление смегмы с очищением головки и крайней плоти посредством смывания смегмы и/или протирания поверхностей средствами для мужской интимной гигиены, которое становится возможным при отведении кожи полового члена с крайней плотью назад для полного обнажения головки. История медицины полагает, что, поскольку в условиях пустынного жаркого климата с присущим ему дефицитом воды для омовений у народов стран Западной Азии такие воспаления могли встречаться часто, а их причины и способы предотвращения были неочевидны, то именно для их предотвращения в возникших там религиях (иудаизм, а затем ислам) было введено обрезание, после которого головка полового члена постоянно обнажена и смегма не имеет возможности незаметно скапливаться в окружающем углублении. По гигиеническим соображениям обрезание стало практиковаться и вне данных религий, особенно в Соединенных Штатах Америки, в Южной Корее, на Филиппинах. Тем не менее, от природы крайняя плоть не является лишней, так как служит для защиты легко травмируемой головки полового члена от внешнего воздействия, и при соблюдении гигиенических норм воспалений в этой зоне можно избежать.

У женщин

женский лобок переходит в большие половые губы, внутри от которых расположены малые, передняя часть которых образует капюшон клитора

Женские наружные половые органы. Отмечены крайняя плоть клитора 1 и головка 2

Головка (2) клитора прикрыта препуцием (1) (фото вверху) и обнажена (внизу). Под номером 3 малые половые губы

Природное разнообразие величины капюшона клитора

При половом возбуждении у женщин крайняя плоть клитора, как и у мужчин, может обнажать головку (снимок справа) для ее стимуляции

У женщин крайнюю плоть различают у клитора — способного к эрекции гомолога пещеристых тел мужского полового члена. Из-за небольших размеров клитора всю его наружную часть, видимую над лонным сочленением, считают головкой клитора, а весь кожный покров головки называют крайней плотью клитора.

Она образована передней спайкой малых половых губ и прикрывает клитор. В современной литературе крайнюю плоть клитора иногда называют капюшоном клитора, что может рассматриваться как калька её английского названия clitoral hood. Подвижная крайняя плоть и у женщин связана с головкой при помощи уздечки.

Пирсинг клиторального капюшона

Уздечка крайней плоти

Уздечкa крайней плоти пениса

Уздечка клитора (выделена белым кружком)

Уздечка (3) под головкой (2) клитора крупным планом

Крайняя плоть имеет уздечку (лат. frenulum praeputii) — продольную по отношению к телу пениса или клитора кожную складку, соединяющую с нижней стороны крайнюю плоть с головкой полового члена или клитора. Уздечка способна натягиваться при сдвигании крайней плоти при фрикциях, пригибая головку для достижения максимальной стимуляции последней.

Заболевания

Обычно различают заболевания крайней плоти у мужского полового члена и смежных с ней структур — тканей головки пениса. Это могут быть как анатомические дефекты, препятствующие нормальному функционированию затронутых структур, так и инфекционно-воспалительные процессы — в частности, связанные с нарушениями правил гигиены и вызванные неудалёнными остатками мочи или смегмы.

• Постит — воспаление внутреннего листка (внутренней поверхности) крайней плоти.
• Фимоз — сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем, или открывается с трудом и болезненно.
• Парафимоз — ущемление головки полового члена внутренним листком крайней плоти, возникающее обычно при насильственном отодвигании её за головку.

Хирургические операции

• Препуциопластика или частичный дорсальный надрез — хирургическая операция крайней плоти пениса при фимозе.
• Циркумцизия — процедура обрезания крайней плоти у мужчин, у женщин — клиторальная циркумцизия).
• Френулотомия — хирургическое рассечение уздечки крайней плоти.
• У женщин хирургическое обнажение коитора может быть в составе операции лабиапластика по уменьшению или полному удалению малых половых губ и капюшона клитора при их гипертрофии или по личным соображениям.

До и после операции лабиапластики с полным удалением малых половых губ и капюшона клитора. Головка клитора становится постоянно обнажена

Дополнительные изображения

• 
  Короткая крайняя плоть — головка постоянно оголена даже в спокойном состоянии
• 
  Оценка степени открывания головки. Крайняя плоть и её движение на головке полового члена
• 
  Обрезанная крайняя плоть
• 
  Крайняя плоть, поражённая фимозом
• 
  Силиконовое кольцо-ретрактор крайней плоти
• 
  Врождённое отсутствие крайней плоти
• 
  Повреждения крайней плоти зачастую влекут заболевания либо необходимость её иссечения (циркумцизию, обрезание).

См. также

• Священный препуций