Эпидемиология шизофрении (|hn;ybnklkinx on[ksjyunn)

Перейти к навигации Перейти к поиску
DALY для шизофрении на 100 000 жителей в 2004 году
 нет данных  ≤ 185  185–197  197–207  207–218  218–229  229–240  240–251  251–262  262–273  273–284  284–295  ≥ 295

Шизофрения поражает около 0,3–0,7% людей в какой-то момент их жизни[1] или 21 миллион человек во всём мире по состоянию на 2011 год (примерно 1 из 285)[2]. При использовании точных методов диагностики и большой репрезентативной популяции, видно, что шизофрения, кажется, происходит с относительной стабильностью во времени в течение последней половины века[3].

Хотя утверждается, что шизофрения во всём мире встречается с одинаковой скоростью, её распространённость и заболеваемость различаются по всему миру[4], внутри стран[5], а также на местном и районном уровне[6]. На неё приходится примерно 1% лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) во всем мире[7]. Частота шизофрении варьируется до трёх раз в зависимости от того, как это определяется[1].

По возрасту и полу

[править | править код]

Шизофрения диагностируется у мужчин в 1,4 раза чаще, чем у женщин, и, как правило, раньше у мужчин[7] - пиковый возраст начала заболевания составляет 20–28 лет для мужчин и 26–32 года для женщин[8]. Начало в детстве иногда может возникнуть в возрасте до 13 лет[9][10]. Более позднее начало может произойти в возрасте от 40 до 60 лет, известное как позднее начало, а также после 60 лет, известное как очень позднее начало[11].

Как правило, средний возраст первой госпитализации для лечения шизофрении составляет от 25 до 35 лет. Исследования показали, что у людей с низким доходом, как правило, заболевание диагностируется позже, после появления симптомов, по сравнению с людьми с более высоким экономическим положением. В результате представители низших социальных слоёв с большей вероятностью будут жить со своей болезнью без лечения[3].

Принято считать, что женщины, как правило, заболевают шизофренией через 4–10 лет после их сверстников-мужчин[12]. Однако использование широких критериев для диагностики шизофрении показывает, что мужчины имеют бимодальный возраст начала с пиками в 21,4 года и 39,2 года, в то время как женщины имеют тримодальный возраст начала с пиками в 22,4, 36,6 и 61,5 года[13].

Этот дополнительный постменопаузальный пик шизофрении с поздним началом у женщин ставит под сомнение этиологию заболевания и вызывает дебаты о «подтипах» шизофрении, когда мужчины и женщины подвержены различным типам (см.Причины шизофрении[англ.]). Это также подтверждается различиями в представлении болезни между полами[14].

Другие теории, которые могут объяснить эту разницу, включают в себя защитные или предрасполагающие факторы у мужчин или женщин, которые могут сделать их более (или менее) восприимчивыми к заболеванию в разные моменты жизни. Например, эстроген может быть защитным фактором для женщин, поскольку было обнаружено, что эстрадиол эффективен при лечении шизофрении при добавлении к антипсихотической терапии[14].

По стране

[править | править код]

В 2000 году Всемирная организация здравоохранения обнаружила, что распространённость и заболеваемость шизофренией во всём мире примерно одинаковы, при этом стандартизованный по возрасту показатель распространённости на 100 000 колеблется от 343 в Африке до 544 в Японии и Океании для мужчин и от 378 в Африке до 527 в Юго-Восточной Европе для женщин[15].

Однако влияние шизофрении, как правило, наиболее велико в Океании, на Ближнем Востоке и Восточной Азии, в то время как в странах Австралия, Япония, Соединённые Штаты Америки и большая часть Европы обычно имеют низкое воздействие. Несмотря на относительную географическую близость, уровень DALY по шизофрении в Индонезии почти вдвое выше, чем в Австралии (страны с самым высоким и самым низким соответствующими показателями DALY). Расхождения между показателями DALY и распространённостью могут возникать из-за различий в доступности медицинского лечения: годы, прожитые с психическими расстройствами, имеют значительно более высокие значения DALY без лечения, чем при лечении[15].

В следующих таблицах указаны нормированные по возрасту показатели продолжительности жизни с поправкой на инвалидность на 100 000 жителей (зарегистрированные в 2004 году)[16].

Номер Страна Показатель
1 Индонезия Индонезия 321.870
2 Филиппины Филиппины 317.079
3 Таиланд Таиланд 315.533
4 Малайзия Малайзия 314.199
5 Флаг Шри-Ланки Шри-Ланка 312.278
6 Бруней Бруней 312.101
7 Сингапур Сингапур 311.872
8 Тувалу Тувалу 287.660
9 Лаос Лаос 287.175
10 Узбекистан Узбекистан 286.942
11 Маршалловы Острова Маршалловы Острова 284.733
12 Мьянма Мьянма 281.795
13 Папуа — Новая Гвинея Папуа — Новая Гвинея 281.681
14 Кыргызстан Кыргызстан 279.941
15 Ирак Ирак 279.362
16 Самоа Самоа 279.080
17 Палау Палау 278.983
18 Тонга Тонга 278.129
19 Федеративные Штаты Микронезии Федеративные Штаты Микронезии 277.711
20 Вануату Вануату 277.423
21 Сирия Сирия 277.308
22 Ниуэ Ниуэ 276.384
23 Вьетнам Вьетнам 275.786
24 Ливан Ливан 275.768
25 Иран Иран 275.672
26 Соломоновы Острова Соломоновы Острова 275.561
27 Йемен Йемен 275.117
28 Камбоджа Камбоджа 274.896
29 Острова Кука Острова Кука 274.401
30 Тунис Тунис 273.845
31 Марокко Марокко 273.587
32 Ливия Ливия 273.506
33 Египет Египет 273.441
34 Иордания Иордания 273.298
35 Республика Кипр Республика Кипр 273.036
36 Саудовская Аравия Саудовская Аравия 270.202
37 Монголия Монголия 270.025
38 Оман Оман 270.003
39 Бахрейн Бахрейн 269.861
40 Армения Армения 269.694
41 Азербайджан Азербайджан 269.573
42 Кувейт Кувейт 269.369
43 Китай Китай 269.146
44 Корейская Народно-Демократическая Республика Корейская Народно-Демократическая Республика 269.064
45 Кирибати Кирибати 268.930
46 Науру Науру 268.930
47 Индия Индия 268.903
48 Суринам Суринам 268.690
49 Фиджи Фиджи 268.504
50 Республика Корея Республика Корея 268.395
51 Катар Катар 267.384
52 Объединённые Арабские Эмираты Объединённые Арабские Эмираты 267.316
53 Пакистан Пакистан 266.348
54 Таджикистан Таджикистан 266.302
55 Бангладеш Бангладеш 265.704
56 Непал Непал 265.396
57 Бутан Бутан 264.924
58 Туркменистан Туркменистан 264.634
59 Восточный Тимор Восточный Тимор 259.483
60 Мальдивы Мальдивы 257.915
61 Уругвай Уругвай 257.220
62 Никарагуа Никарагуа 256.836
63 Куба Куба 256.254
64 Гондурас Гондурас 256.040
65 Бразилия Бразилия 255.328
66 Мексика Мексика 254.998
67 Тринидад и Тобаго Тринидад и Тобаго 254.966
68 Доминиканская Республика Доминиканская Республика 254.906
69 Гренада Гренада 254.731
70 Сент-Винсент и Гренадины Сент-Винсент и Гренадины 254.731
71 Гватемала Гватемала 254.603
72 Сальвадор Сальвадор 254.538
73 Сент-Люсия Сент-Люсия 254.249
74 Чили Чили 254.056
75 Ямайка Ямайка 254.052
76 Афганистан Афганистан 253.778
77 Эквадор Эквадор 253.573
78 Колумбия Колумбия 253.524
79 Республика Гаити Республика Гаити 253.521
80 Венесуэла Венесуэла 253.432
81 Аргентина Аргентина 253.404
82 Боливия Боливия 253.353
83 Багамские Острова Багамские Острова 253.284
84 Доминика Доминика 253.184
85 Антигуа и Барбуда Антигуа и Барбуда 253.183
86 Сент-Китс и Невис Сент-Китс и Невис 253.183
87 Перу Перу 253.060
88 Панама Панама 252.960
89 Барбадос Барбадос 252.912
90 Белиз Белиз 252.768
91 Коста-Рика Коста-Рика 252.764
92 Гайана Гайана 252.626
93 Парагвай Парагвай 252.615
94 Ангола Ангола 252.602
95 Сьерра-Леоне Сьерра-Леоне 250.554
96 Мали Мали 248.112
97 Албания Албания 247.412
98 Либерия Либерия 247.215
99 Нигер Нигер 247.160
100 Экваториальная Гвинея Экваториальная Гвинея 247.009
101 Чад Чад 246.930
102 Гвинея-Бисау Гвинея-Бисау 246.913
103 Нигерия Нигерия 246.675
104 Буркина-Фасо Буркина-Фасо 246.534
105 Гвинея Гвинея 244.827
106 Бенин Бенин 244.670
107 Камерун Камерун 244.614
108 Сенегал Сенегал 244.417
109 Того Того 244.322
110 Гамбия Гамбия 244.157
111 Мадагаскар Мадагаскар 244.013
112 Бурунди Бурунди 242.958
113 Мавритания Мавритания 242.681
114 Кот-д’Ивуар Кот-д’Ивуар 242.415
115 Коморы Коморы 242.247
116 Демократическая Республика Конго Демократическая Республика Конго 241.964
117 Босния и Герцеговина Босния и Герцеговина 241.524
118 Габон Габон 241.036
119 Руанда Руанда 240.859
120 Южно-Африканская Республика Южно-Африканская Республика 240.510
121 Центральноафриканская Республика Центральноафриканская Республика 239.919
122 Алжир Алжир 239.752
123 Танзания Танзания 239.346
124 Кабо-Верде Кабо-Верде 239.200
125 Мозамбик Мозамбик 239.198
126 Болгария Болгария 238.471
127 Эфиопия Эфиопия 238.315
128 Зимбабве Зимбабве 238.167
129 Замбия Замбия 238.155
130 Свазиленд Эсватини 237.481
131 Малави Малави 237.361
132 Румыния Румыния 237.228
133 Лесото Лесото 237.095
134 Уганда Уганда 236.848
135 Маврикий Маврикий 236.587
136 Сейшельские Острова Сейшельские Острова 236.317
137 Грузия Грузия 235.629
138 Эритрея Эритрея 235.605
139 Джибути Джибути 235.323
140 Кения Кения 234.975
141 Сомали Сомали 234.846
142 Сан-Томе и Принсипи Сан-Томе и Принсипи 234.730
143 Республика Конго Республика Конго 234.554
144 Ботсвана Ботсвана 234.546
145 Судан Судан 234.492
146 Сербия и Черногория Сербия и Черногория 234.431
147 Флаг Северной Македонии Северная Македония 234.208
148 Турция Турция 234.024
149 Гана Гана 234.009
150 Польша Польша 233.876
151 Словакия Словакия 233.549
152 Намибия Намибия 233.280
153 Казахстан Казахстан 210.649
154 Украина Украина 209.780
155 Россия Россия 206.910
156 Венгрия Венгрия 206.746
157 Белоруссия Белоруссия 206.098
158 Литва Литва 205.798
159 Латвия Латвия 203.750
160 Молдавия Молдавия 202.684
161 Эстония Эстония 201.738
162 Новая Зеландия Новая Зеландия 193.707
163 Япония Япония 193.509
164 Франция Франция 189.104
165 Швейцария Швейцария 188.713
166 Израиль Израиль 188.005
167 Хорватия Хорватия 187.935
168 Финляндия Финляндия 187.699
169 Дания Дания 187.542
170 Норвегия Норвегия 187.493
171 Словения Словения 187.209
172 Испания Испания 186.362
173 Нидерланды Нидерланды 186.282
174 Португалия Португалия 186.253
175 Бельгия Бельгия 186.130
176 Швеция Швеция 186.011
177 Канада Канада 185.942
178 Чехия Чехия 185.826
179 Германия Германия 185.762
180 Андорра Андорра 185.725
181 Соединённые Штаты Америки Соединённые Штаты Америки 185.629
182 Ирландия Ирландия 185.626
183 Италия Италия 185.589
184 Люксембург Люксембург 185.307
185 Великобритания Великобритания 185.182
186 Австрия Австрия 185.116
187 Греция Греция 185.063
188 Мальта Мальта 184.870
189 Сан-Марино Сан-Марино 184.854
190 Монако Монако 184.831
191 Исландия Исландия 184.830
192 Австралия Австралия 164.255

США

[править | править код]

В 2010 году в США было около 397 200 госпитализаций по поводу шизофрении. Около 88 600 (22,3%) были повторно приняты в течение 30 дней[17].

По расе

[править | править код]

В Западной Европе документально подтверждено, что у групп иммигрантов чаще диагностируется шизофрения. Группы иммигрантов, которые преобладают при повышенном диагнозе шизофрении, имеют темнокожее происхождение[18]. Самый высокий уровень диагностики шизофрении приходится на лиц афро-карибской этнической принадлежности и чернокожих африканцев[18]. Было обнаружено, что в США афроамериканцы имеют в три раза больше шансов получить диагноз шизофрении, а, с учётом социально-экономического статуса, в два раза чаще, чем у их белых соотечественников[18]. Однако, у людей с диагнозом шизофрении в развивающихся странах было обнаружено лучшее течение и исход, чем у их сверстников в промышленно развитых странах[19]. Эти улучшенные результаты могут быть вызваны тем, что эти страны делают упор на гармоничные межличностные отношения[19].

Пренатальный уход[20]

[править | править код]

В двух естественных экспериментах, проведённых на популяциях, переживших голод, наблюдалась частота диагностированной шизофрении. Как во время китайского голода (1950-е годы), так и во время голодной зимы в Голландии (1944-1945) у группы, подвергшейся воздействию, вероятность развития шизофрении была в два раза выше, чем у групп, не подвергавшихся воздействию[21]. Возможно, что пренатальный дефицит питания играет определённую роль в развитии шизофрении, в частности, недостаток питательных микроэлементов. В странах с плохим пренатальным уходом, нехваткой продовольствия или в развивающихся странах частота шизофрении может быть выше, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные исследования.

Примечания

[править | править код]
  1. ↑ 1 2 Джим ван Ос, Капур С. (2009-08). "Шизофрения". Lancet. 374 (9690): 635—45. doi:10.1016/S0140-6736(09)60995-8. PMID 19700006.
  2. ↑ Шизофрения. Всемирная организация здоровья. Дата обращения: 27 февраля 2011. Архивировано 13 ноября 2019 года.
  3. ↑ 1 2 Häfner H, an der Heiden W (1997-03). "Эпидемиология шизофрении" (PDF). Канадский журнал психиатрии. 42: 139—151. doi:10.1177/070674379704200204. Архивировано (PDF) 23 июля 2011. Дата обращения: 20 марта 2021.
  4. ↑ Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G; et al. (1992). "Шизофрения: проявления, частота и течение в разных культурах. Исследование Всемирной организации здравоохранения в десяти странах". Приложение к монографии по психологической медицине. 20: 1—97. doi:10.1017/S0264180100000904. PMID 1565705. {{cite journal}}: Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  5. ↑ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C; et al. (2006-03). "Неоднородность показателей заболеваемости шизофренией и другими психотическими синдромами: результаты трёхцентрового исследования Ассоциации Европейских Школ Планирования". Архив общей психиатрии. 63 (3): 250—8. doi:10.1001/archpsyc.63.3.250. PMID 16520429. {{cite journal}}: Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  6. ↑ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C; et al. (2007). "Различия между районами в распространённости психотических расстройств в юго-восточном Лондоне". Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология. 42 (6): 438—45. doi:10.1007/s00127-007-0193-0. PMID 17473901. {{cite journal}}: Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  7. ↑ 1 2 Picchioni MM, Murray RM (2007-07). "Шизофрения". BMJ. 335 (7610): 91—5. doi:10.1136/bmj.39227.616447.BE. PMC 1914490. PMID 17626963.
  8. ↑ Castle D, Wessely S, Der G, Murray RM (1991-12). "Заболеваемость шизофренией, определяемой оперативным путём, в Камберуэлле, 1965–84". The British Journal of Psychiatry. 159: 790—4. doi:10.1192/bjp.159.6.790. PMID 1790446.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  9. ↑ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам : DSM-5.. — 5th. — Американская психиатрическая ассоциация, 2013. — P. 99-105. — ISBN 978-0-89042-555-8.
  10. ↑ Da Fonseca D, Fourneret P (2018-12). "[Шизофрения с очень ранним началом]". Энцефал. 44 (6S): S8–S11. doi:10.1016/S0013-7006(19)30071-5. PMID 30935493.
  11. ↑ Murante T, Cohen CI (январь 2017). "Когнитивное функционирование у пожилых людей с шизофренией". Фокус (Американское Психиатрическое Издание). 15 (1): 26—34. doi:10.1176/appi.focus.20160032. PMC 6519630. PMID 31975837. {{cite journal}}: Проверьте значение даты: |date= (справка)
  12. ↑ Hafner H, Maurer K, Loffler W; et al. (1994). "Эпидемиология ранней шизофрении: влияние возраста и пола на возникновение и раннее течение". Британский журнал психиатрии. 164 (23): 29—38. PMID 8037899. {{cite journal}}: Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  13. ↑ Castle D, Sham P, Murray R. (1998). "Различия в распределении возраста начала шизофрении у мужчин и женщин". Исследование шизофрении. 33 (3): 179—183. doi:10.1016/s0920-9964(98)00070-x.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  14. ↑ 1 2 Kulkarni J, Riedel A, de Castella AR; et al. (2001). "Эстроген — потенциальное средство от шизофрении". Исследование шизофрении. 48 (1): 137—144. doi:10.1016/s0920-9964(00)00088-8. PMID 11278160. {{cite journal}}: Явное указание et al. в: |author= (справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка)
  15. ↑ 1 2 Ayuso-Mateos, Jose Luis Глобальное бремя шизофрении в 2000 году. Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 27 февраля 2013. Архивировано 29 августа 2017 года.
  16. ↑ Стандартизированные по возрасту показатели DALY на 100 000 человек по причинам и странам-членам в 2004 году. Глобальное бремя болезней: обновлённая информация за 2004 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Дата обращения: 1 апреля 2011. Архивировано 28 августа 2021 года.
  17. ↑ Elixhauser A, Steiner C. Readmissions to U.S. Hospitals by Diagnosis, 2010. Архивная копия от 18 апреля 2015 на Wayback Machine HCUP Statistical Brief #153. Agency for Healthcare Research and Quality. April 2013.
  18. ↑ 1 2 3 Bresnahan, Michaeline; Begg, Melissa D.; Brown, Alan; Schaefer, Catherine; Sohler, Nancy; Insel, Beverly; Vella, Leah; Susser, Ezra (2007-08-01). "Раса и риск шизофрении в когорте рождённых в США: ещё один пример неравенства в отношении здоровья?". Международный журнал эпидемиологии (англ.). 36 (4): 751—758. doi:10.1093/ije/dym041. ISSN 0300-5771. PMID 17440031. Архивировано 8 марта 2021. Дата обращения: 20 марта 2021.
  19. ↑ 1 2 Bae, S.-W.; Brekke, J. S. (2002-01-01). "Характеристики американцев корейского происхождения с шизофренией: межэтническое сравнение с афроамериканцами, латиноамериканцами и евроамериканцами". Бюллетень по шизофрении. 28 (4): 703—717. doi:10.1093/oxfordjournals.schbul.a006974. ISSN 0586-7614. PMID 12795500.
  20. ↑ Дородовая помощь
  21. ↑ Brown, A. S.; Susser, E. S. (2008-08-20). "Пренатальный дефицит питания и риск шизофрении у взрослых". Бюллетень по шизофрении. 34 (6): 1054—1063. doi:10.1093/schbul/sbn096. ISSN 0586-7614. PMC 2632499. PMID 18682377.

Дальнейшее чтение

[править | править код]
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Эпидемиология_шизофрении&oldid=135394920