Эпидемиология рака молочной железы (|hn;ybnklkinx jgtg bklkcukw 'yly[d)

Перейти к навигации Перейти к поиску
Стандартизованная по возрасту смертность от рака молочной железы на 100 000 жителей в 2004 г.[1]

Во всём мире рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространённым инвазивным раком у женщин. Рак груди составляет 22,9 % инвазивных раков у женщин[2] и 16 % всех женских раковых заболеваний[3]. Изучением проблемы занимается онкоэпидемиология.

В 2008 году рак молочной железы стал причиной 458 503 смертей во всём мире, что составляет 13,7 % смертей от рака среди женщин и 6 % всех смертей от рака среди мужчин и женщин вместе взятых[4]. Рак лёгких, вторая по распространённости причина смерти от рака среди женщин, стал причиной 12,8 % смертей от рака среди женщин, что составляет 18,2 % всех смертей от рака среди мужчин и женщин[5].

Число случаев заболевания во всём мире значительно возросло с 1970-х годов, что частично объясняется современным образом жизни[6][7].

По возрасту

[править | править код]

Рак груди сильно зависит от возраста: только 5% всех случаев рака груди приходится на женщин моложе 40 лет[8].

По регионам

[править | править код]

Заболеваемость раком молочной железы сильно варьирует в мире: она самая низкая в менее развитых странах и самая высокая в более развитых странах[9]. В двенадцати регионах мира ежегодные стандартизованные по возрасту показатели заболеваемости на 100 000 женщин следующие: в Восточной Азии — 18; Южной и Центральной Азии — 22; Африке к югу от Сахары — 22; Юго-Восточной Азии — 26; Северной Африке и Передней Азии — 28; Южной и Центральной Америке — 42; Восточной Европе — 49; Южной Европе — 56; Северной Европе — 73; Океании — 74; Западной Европе — 78; Северной Америке — 90[10].

США

[править | править код]
Заболеваемость раком среди женщин в США[11]
Заболеваемость раком среди женщин в США в зависимости от уровня смертности[11]

Пожизненный риск развития рака молочной железы в США обычно определяется как 1 из 8 (12 %) женщин к 95 годам, при этом вероятность смерти от РМЖ составляет 1 из 35 (3 %)[12]. Этот расчёт предполагает, что все женщины доживают как минимум до 95 лет[13], за исключением тех, кто умирает от РМЖ до 95 лет. Последние работы, использующие реальные цифры, показывают, что фактический риск, вероятно, составляет менее половины теоретического[14].

В США отмечается самый высокий в мире ежегодный уровень заболеваемости РМЖ: 128,6 на 100 000 среди белых и 112,6 на 100 000 среди афроамериканцев[15][16]. Это второй по распространённости рак (после рака кожи) и вторая по распространённости причина смерти от рака (после рака лёгких) у женщин[17]. В 2007 году ожидалось, что РМЖ станет причиной 40 910 смертей в США (7 % смертей от рака; почти 2 % всех смертей)[18]. Эта цифра включает 450—500 ежегодных смертей среди мужчин из 2000 случаев рака[19].

В США показатели заболеваемости и смертности от РМЖ в последние несколько лет снижаются. В США скорректированная по возрасту заболеваемость РМЖ на 100 000 женщин выросла с примерно 102 случаев в год в 1970-х годах до примерно 141 в конце 1990-х, а затем снизилась и с 2003 года держится на уровне 125 случаев. Смертность от РМЖ с поправкой на возраст на 100 000 женщин несколько возросла — с 31,4 в 1975 году до 33,2 в 1989 году — и с тех пор неуклонно снижается, достигнув 20,5 в 2014 году. Тем не менее, исследование, проведённое в США в 2005 году, показало, что РМЖ остаётся самым страшным заболеванием, несмотря на то, что заболевания сердца являются гораздо более распространённой причиной смерти среди женщин. Исследования показывают, что женщины переоценивают свой риск заболеть раком молочной железы.

Великобритания

[править | править код]
Заболеваемость РМЖ по возрасту среди женщин в Великобритании в 2006—2008 гг.[20]

РМЖ — самый распространённый вид рака в Великобритании (ежегодно заболевание диагностируется примерно у 56 000 женщин и 375 мужчин). Это четвёртая по распространённости причина смерти от рака (ежегодно умирает около 11 400 женщин и 85 мужчин) и вторая по распространённости причина смерти среди женщин[21].

Стандартизованный по возрасту показатель заболеваемости РМЖ составляет 113,4 на 100 000 населения Уэльса. За последние три десятилетия в Уэльсе значительно увеличилась заболеваемость РМЖ, что, вероятно, отчасти связано с введением программы скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения[22].

Развивающиеся страны

[править | править код]

РМЖ в менее развитых странах, таких как страны Южной Америки, является серьезной проблемой здравоохранения. Он является одной из основных причин смертности от рака среди женщин в таких странах, как Аргентина, Уругвай и Бразилия. Ожидаемое число новых случаев заболевания и смертей от рака молочной железы в Южной Америке в 2001 году составляло приблизительно 70 000 и 30 000 соответственно[23]. Однако из-за недостатка финансирования и ресурсов лечение не всегда доступно больным. Также было показано, что, хотя общая заболеваемость РМЖ выше у женщин европеоидной расы, у чернокожих африканок заболевание, как правило, возникает в более молодом возрасте и протекает более агрессивно, что также было отмечено среди чернокожих женщин, родившихся и выросших в Лондоне, что позволяет предположить наличие генетической связи, а не только экологических причин или позднего обращения[24].

РМЖ у мужчин

[править | править код]

На долю мужчин приходится менее 1 % всех новых случаев РМЖ, при этом ежегодно в мире диагностируется около 20 тыс. новых случаев[25][26]. Показатели заболеваемости у мужчин и женщин составляют соответственно 0,4 и 66,7 на 100 тыс. человеко-лет[Прим. 1]. За последние несколько десятилетий во всём мире отмечается рост заболеваемости раком молочной железы как у мужчин, так и у женщин[27]. В настоящее время предполагается, что в течение жизни этот рак развивается у одного из каждых 800 мужчин[25].

Примечания

[править | править код]

Комментарии

  1. ↑ Человеко-годы (англ. person-years) — это число новых случаев, делённое на произведение численности соответствующей популяции, умноженное на среднее число лет наблюдения, т.е. новые случаи ÷ [численность населения × годы].

Источники

  1. ↑ WHO Disease and injury country estimates. World Health Organization (2009). Дата обращения: 11 ноября 2009.
  2. ↑ Ошибка в сносках?: Неверный тег <ref>; для сносок IARC GLOBOCAN 2008 не указан текст
  3. ↑ Breast cancer: prevention and control. World Health Organization. Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
  4. ↑ World Cancer Report. International Agency for Research on Cancer (2008). Дата обращения: 26 февраля 2011. Архивировано из оригинала 14 января 2011 года.
  5. ↑ Ошибка в сносках?: Неверный тег <ref>; для сносок IARC GLOBOCAN 20083 не указан текст
  6. ↑ Laurance, Jeremy (2006-09-29). "Breast cancer cases rise 80% since Seventies". The Independent. London. Архивировано из оригинала 25 апреля 2008. Дата обращения: 9 октября 2006.
  7. ↑ Breast Cancer: Statistics on Incidence, Survival, and Screening. [Imaginis Corporation] (2006). Дата обращения: 9 октября 2006.
  8. ↑ Breast Cancer: Breast Cancer in Young Women WebMD. Retrieved on September 9, 2009
  9. ↑ Youlden, Danny R. (Winter 2012). "The Descriptive Epidemiology of Female Breast Cancer: An International Comparison of Screening, Incidence, Survival and Mortality" (PDF). Cancer Epidemiology. 36 (3): 237—248. doi:10.1016/j.canep.2012.02.007. hdl:10072/67027. PMID 22459198.
  10. ↑ B. W. and Kleihues P. (Eds): World Cancer Report. IARCPress. Lyon 2003 (недоступная ссылка)
  11. ↑ 1 2 Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. (2008). "Cancer statistics, 2008". CA Cancer J Clin. 58 (2): 71—96. doi:10.3322/CA.2007.0010. PMID 18287387.
  12. ↑ Ошибка в сносках?: Неверный тег <ref>; для сносок acs bc key stats не указан текст
  13. ↑ Olson, 2002. pages 199–200.
  14. ↑ W.B. Cutler; R.E. Burki; E. Genovesse; M.G. Zacher (September 2009). "Breast cancer in postmenopausal women: what is the real risk?". Fertility and Sterility. 92 (3): S16. doi:10.1016/j.fertnstert.2009.07.061.
  15. ↑ Ошибка в сносках?: Неверный тег <ref>; для сносок acs bc key stats2 не указан текст
  16. ↑ Browse the SEER Cancer Statistics Review 1975–2006.
  17. ↑ American Cancer Society. What Are the Key Statistics for Breast Cancer? (13 сентября 2007). Дата обращения: 3 февраля 2008. Архивировано 5 января 2008 года.
  18. ↑ American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2007 (2007). Дата обращения: 26 апреля 2007. Архивировано 10 апреля 2007 года.
  19. ↑ Male Breast Cancer Causes, Risk Factors for Men, Symptoms and Treatment on. Medicinenet.com. Дата обращения: 8 мая 2010.
  20. ↑ chart for Figure 1.1: Breast Cancer (C50), Average Number of New Cases per Year and Age-Specific Incidence Rates, UK, 2006-2008 at Breast cancer - UK incidence statistics Архивировано 14 мая 2012 года. at Cancer Research UK. Section updated 18/07/11.
  21. ↑ Facts and figures (брит. англ.). Breast Cancer UK. Дата обращения: 20 октября 2023.
  22. ↑ Abdulrahman, Ganiy Opeyemi (2 May 2017). "Breast cancer in Wales: time trends and geographical distribution". Gland Surgery. 3 (4): 237—242. doi:10.3978/j.issn.2227-684X.2014.11.01. PMC 4244508. PMID 25493255.
  23. ↑ (Schwartzmann, 2001, p 118)
  24. ↑ Abdulrahman, Ganiy Opeyemi; Rahman, Ganiyu Adebisi (1 January 2012). "Epidemiology of breast cancer in europe and Africa". Journal of Cancer Epidemiology. 2012: 915610. doi:10.1155/2012/915610. PMC 3368191. PMID 22693503.
  25. ↑ 1 2 Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A (November 2018). "Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries". CA: A Cancer Journal for Clinicians. 68 (6): 394—424. doi:10.3322/caac.21492. PMID 30207593. S2CID 52188256.
  26. ↑ Zattarin E, Ligorio F, Nichetti F, Bianchi G, Capri G, de Braud F (December 2021). "Prolonged benefit from palbociclib plus letrozole in heavily pretreated advanced male breast cancer: case report". Tumori. 107 (6): NP15—NP19. doi:10.1177/0300891620976981. PMID 33297845. S2CID 228089361.
  27. ↑ Benassai G, Miletti A, Calemma F, Furino E, De Palma GD, Quarto G (2020). "Male breast cancer: an update". Annali Italiani di Chirurgia. 91: 359—365. PMID 33055389.

Литература

[править | править код]
Источник — https://ru.wikipedia.org/wiki/Эпидемиология_рака_молочной_железы