Терминальное просветление (Myjbnugl,uky hjkvfymlyuny)

Перейти к навигации Перейти к поиску

Терминальное просветление (также известное как предельная ясность сознания, терминальная ясность сознания, ралли, терминальное ралли, переживание конца жизни, энергетический всплеск, всплеск или предсмертный всплеск)[1] — неожиданное возвращение сознания, ясности ума или памяти незадолго до смерти у людей с тяжёлыми психическими или неврологическими расстройствами.[2][3] Об этом явлении врачи сообщают с XIX века. Терминальная ясность — это более узкий термин, чем «парадоксальное просветление», при котором возвращение ясности ума может произойти в любой момент (не только перед смертью).[4][5] Однако по состоянию на 2024 год терминальное просветление не считается медицинским термином, и нет официального консенсуса относительно идентифицирующих это явление характеристик.[6]

Терминальное просветление — малоизученный феномен в контексте медицинских и психологических исследований, и нет единого мнения о том, какие механизмы лежат в его основе. Его существование ставит под сомнение утверждение о необратимости хронических дегенеративных деменций. При изучении данного явления, учёные сталкиваются с этическими проблемами, связанными с необходимостью получения информированного согласия от пациента и его близких, а также с тем, следует ли проводить глубокую седацию, которая может ограничить терминальную ясность, и как реагировать на просьбы и вопросы членов семьи пациента о данном состоянии.

История наблюдений

[править | править код]

Терминальная ясность была впервые описана в медицинской литературе в XIX веке. С тех пор это явление неоднократно фиксировалось в научных исследованиях и клинической практике. Одним из первых, кто описал терминальную ясность, был немецкий врач и философ Карл Ланге в 1843 году, который наблюдал это явление у пациентов с деменцией.

Причины и механизмы

[править | править код]

На сегодняшний день причины и механизмы терминальной ясности остаются малоизученными. Некоторые исследователи предполагают, что это может быть связано с изменениями в мозговой активности, вызванными близостью смерти. Также существуют гипотезы о том, что терминальная ясность может быть результатом внезапного изменения химического состава мозга или активации определённых нейронных путей.

Клинические проявления

[править | править код]

Терминальная ясность может проявляться различными способами. У пациентов с деменцией может наблюдаться внезапное восстановление памяти и когнитивных функций. У пациентов с психическими заболеваниями может улучшиться настроение и исчезнуть симптомы, такие как галлюцинации и бред. В некоторых случаях пациенты могут обрести способность ясно и последовательно общаться с окружающими.

Значение для медицины

[править | править код]

Терминальная ясность представляет интерес для медицинской науки, так как изучение этого явления может помочь лучше понять процессы, происходящие в мозге на последних стадиях жизни. Кроме того, понимание механизмов терминальной ясности может привести к разработке новых методов лечения неврологических и психических заболеваний.

Исследования и наблюдения

[править | править код]

Современные исследования терминальной ясности включают как клинические наблюдения, так и экспериментальные исследования. Например, в одном из исследований было показано, что терминальная ясность чаще встречается у пациентов с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции. В другом исследовании было установлено, что терминальная ясность может наблюдаться у пациентов с шизофренией и другими психическими расстройствами.


Примечания

[править | править код]
  1. ↑ Хулиан, Мигель; Уолихан, Дороти Дж.; Калавейрас, Патрисия; Коста, Элизабет; Соуза, Пауло Фариа де (апрель 2023). "Всплеск энергии: важное явление на смертном одре". Palliative & Supportive Care (англ.). 21 (2): 371—375. doi:10.1017/S1478951522001754. ISSN 1478-9515. PMID 36700451. S2CID 256273070. {{cite journal}}: Проверьте значение даты: |date= (справка)
  2. ↑ Why Some People Rally for One Last Goodbye Before Death. Psychology Today (10 октября 2018). Дата обращения: 26 августа 2019.
  3. ↑ When Loved Ones Rally Before Death. AgingCare. Дата обращения: 26 августа 2019. Архивировано 26 августа 2019 года.
  4. ↑ Peterson A, Clapp J, Largent EA, Harkins K, Stites SD, Karlawish J (March 2022). "What is paradoxical lucidity? The answer begins with its definition". Alzheimer's & Dementia. 18 (3): 513—521. doi:10.1002/alz.12424. PMC 8807788. PMID 34338400.
  5. ↑ Eldadah BA, Fazio EM, McLinden KA (August 2019). "Lucidity in dementia: A perspective from the NIA". Alzheimer's & Dementia. 15 (8): 1104—1106. doi:10.1016/j.jalz.2019.06.3915. PMID 31422799. S2CID 199577248.
  6. ↑ Terminal lucidity and dementia: Definition and causes (англ.). www.medicalnewstoday.com (30 августа 2022). Дата обращения: 4 августа 2023. Архивировано 4 августа 2023 года.

Литература

[править | править код]
  • Greyson B., Stevenson I. (1980). "The phenomenology of near-death experiences". American Journal of Psychiatry. 137 (10): 1193-1196. doi:10.1176/ajp.137.10.1193. PMID 7416264.
  • Kim S. Y. (2011). "Ethics of informed consent in Alzheimer disease research". Nature Reviews Neurology. 7 (7): 410-414. doi:10.1038/nrneurol.2011.76. PMC 3475518. PMID 21610690.
  • Van Lommel P. (2011). "Near-death experiences: exploring the mind-body connection". Annals of the New York Academy of Sciences. 1234 (1): 19-28. doi:10.1111/j.1749-6632.2011.06080.x. PMID 21988246. S2CID 23740782.
  • Chawla L. S., Axt S., Yunker C., Jacobs B., Seneff M. G. (2009). "Surges of electroencephalogram activity at the time of death: a case series". Journal of Palliative Medicine. 12 (12): 1095-1100. doi:10.1089/jpm.2009.0159. PMID 19803731.
  • Auyong D. B., Klein S. M., Gan T. J., Roche A. M., Olson D., Habib A. S. (2010). "Processed electroencephalogram during donation after cardiac death". Anesthesia and Analgesia. 110 (5): 1428-1432. doi:10.1213/ANE.0b013e3181d27067. PMID 20237048. S2CID 45699061.
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Терминальное_просветление&oldid=139034313