Симптом Бумке (Vnbhmkb >rbty)

Перейти к навигации Перейти к поиску
Симптом Бумке
Мидриаз, характерный для симптома Бумке (в конкретном случае смоделированный медикаментозно)
Мидриаз, характерный для симптома Бумке (в конкретном случае смоделированный медикаментозно)

Симптом Бумке (феномен Бумке, зрачок Бумке, симптом Вестфаля-Бумке) — преходящее спонтанное расширение зрачков с отсутствием аналогичной реакции под влиянием психического переживания или болевого раздражения[1].

Впервые симптом был описан и исследован в 1904, при изучении шизофрении, немецким психиатром и невропатологом О. Бумке, пытавшимся найти объективное материалистическое проявление психопатологических симптомов. В 1933 немецким терапевтом, психиатром и невропатологом А. К. О. Вестфалем[англ.] и его учеником, психиатром и нейроофтальмологом, О. Ловенштейном[англ.], симптом был исследован и описан не только при глубоком кататоническом ступоре, но и при энцефалите Экономо[2].

У психически здоровых людей эмоциональные психические процессы сопровождаются движениями зрачков. Зрачки всегда расширяются во время аффекта, активной умственной работы и особенно при реакции на боль. Во время особо сильного чувства страха зрачки максимально расширяются и не реагируют на свет[3].

У больных шизофренией патофизиологическим субстратом симптома Бумке является ригидность мышц радужной оболочки (дилататора и сфинктера зрачка) вследствие чрезмерного возбуждения симпатической нервной системы[3]. В результате зрачок определённое время (от нескольких секунд до нескольких дней) расширен и в то же время не происходит процесс аккомодации и конвергенции[4] и отсутствует реакция на свет.

Болезни, для которых характерен симптом

[править | править код]

По данным исследования О. Бумке, симптом встречается у 60 % больных шизофренией[5]. В основном при шизофрении он возникает при кататоническом ступоре. Также он встречается при летаргическом энцефалите.

Литература

[править | править код]
  1. Oswald Bumke. Нарушения зрачков при душевных и нервных заболеваниях (физиология и патология движений радужной оболочки) = Die Pupillenstörungen bei Geistes- und Nervenkrankheiten (Physiologie und Pathologie der Irisbewegungen). — Jena: Fischer, 1904.;
  2. Lowenstein, O., Westphal, A. Экспериментальные и клинические исследования физиологии движений зрачка = Experimentelle und klinische Studien zur Physiologie der pupillenbewegungen. — Berlin: Karger, 1933..

Примечания

[править | править код]
  1. Вестфаля-Бумке симптом. Психологический словарь. Дата обращения: 2 апреля 2013. Архивировано из оригинала 5 апреля 2013 года.
  2. Stuart R. Steinhauer.. Pupillary responses, cognitive psychophysiology and psychopatology (англ.). The Biometrics Research Program. — Реакция зрачков, когнитивная психофизиология и психопатология. Дата обращения: 5 апреля 2013. Архивировано 18 апреля 2013 года.
  3. 1 2 Karl Jaspers. Somatic accompaniments of psychic activity // Общая психопатология = General Psychopathology. — Toronto: University of Toronto Press, 1963. — С. 230. — 925 с.
  4. Сведение зрительных осей обоих глаз
  5. В. А. Гиляровский. Объективное состояние нервной системы у душевнобольных // Психиатрия. Руководство для врачей и студентов. — 2—е изд. — Москва: МЕДГИЗ, 1954. Архивировано 12 мая 2013 года.