Поликозанол (Hklntk[gukl)
| Поликозанол | |
|---|---|
 | |
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | Octacosanol, triacontanol, etc. |
| Брутто-формула | CH3-(CH2)n-CH2OH n=24-34 |
| Молярная масса | (variable) |
| CAS | 142583-61-1 |
| Состав | |
| Классификация | |
| АТХ | C10AX08 |
| Лекарственные формы | |
| таблетки | |
| Другие названия | |
| Policosanol, Polixar, Нолипид, Фитостатин | |
 | Значимость предмета статьи поставлена под сомнение. |
Поликозанол — общий термин для смеси длинноцепных спиртов, выделенных из растительных восков. Входит в состав ряда пищевых добавок.
Впервые был произведен на Кубе в начале 1990-х. Пищевые добавки с поликозанолом были разрешены к применению более чем в 25 странах, в основном Южной Америки и карибского региона[1].
Существуют сомнения в эффективности данной добавки, в исследованиях были получены противоречивые результаты[2][3].
Физические свойства
[править | править код]Поликозанол представляет собой смесь нескольких жирных спиртов, полученных из пчелиного воска, а также из воска таких растений, как сахарный тростник[4] и ямс. В поликозаноле больше всего спирта октакозанола (масло зародышей пшеницы)[5]. За ним по процентному содержанию следует триаконтанол.
В гораздо более низкой концентрации в поликозаноле содержится ряд других жирных спиртов: бегениловый спирт, лигноцериловый спирт (CH3(CH2)23OH), цериловый спирт (C26H53OH), 1-гептакозанол , 1-нонакозанол, 1-дотриакозанол и тетратриаконтанол.
Исследования эффективности
[править | править код]Согласно мета-анализу ряда исследований эффективность поликозанола статистически не отличается от плацебо при попытках его использовании для снижения уровня «плохого» холестерина (холестерина низкой плотности) и повышения «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, ЛВП))[3], а также для предотвращения атеросклероза.[источник не указан 2927 дней]
Неэффективность данной добавки, была показана в нескольких исследованиях[2], в ряде случаев были получены противоречивые результаты[6][7] В частности, результаты исследования 2006 года показывают, что у пациентов с гиперхолестеринемией или комбинированной гиперлипидемией, поликозанол в обычных и высоких дозах не более эффективен, чем плацебо.[2] Некоторые исследования, проведенные также не обнаружили каких-либо позитивных эффектов[2][8]
Существует мнение, что положительные результаты были получены лишь в исследованиях проводившихся на территории Кубы группой Dalmer Laboratories, которая связана с Center for Scientific Research (производителем средства).[9] Ряд их результатов не смогли повторить другие группы[10].
Сравнение с препаратами статинов
[править | править код]В обзоре 2002 года, посвященному сравнению эффективности поликозанола с препаратами статинов для снижении уровня липопротеинов низкой плотности, было установлено, что поликозанол по своему эффекту близок к низким и средним дозам ранних статинов[11].
В 2003 году поликозанол сравнивался кубинскими учеными с аторвастатином на группе из 75 пациентов[12].
В еще одном исследовании кубинских ученых 2003 года на группе в 40 человек было показано, что прием поликозанола в течение 8 недель был менее эффективным, чем аналогичные дозы аторвастатина в снижении холестерина ЛПНП и общего холестерина у больных с дислипидемией вследствие сахарного диабета 2 типа, но более эффективным в повышении ЛПВП. Оба препарата продемонстрировали сокращение соотношения общего холестерина и ЛПВП и триглицеридов. Поликозанол показал дополнительные преимущества в отношении ингибирования агрегации тромбоцитов.[13]
Сравнение с растительными стеринами и станолами
[править | править код]По результатам мета-анализа 52 публикаций группа ученых из США пришла к выводу о безопасности и хорошей переносимости растительных стеринов, станолов и поликозанола. Также они обнаружили, что поликозанол более эффективен, чем растительные стерины и станолы для снижения уровня ЛПНП и более благоприятно изменяет липидный профиль, приближаясь по эффективности к уровню гиполипидемических препаратов.[14]
Механизм действия
[править | править код]- Гиполипидемический эффект достигается за счет подавления синтеза холестерина в момент между образованием ацетата и мевалоната и стимуляции распада холестерина ЛПНП в гепатоцитах путём активации липаз.[15][16][17][18]
- Вазопротекторный эффект обеспечивается за счет повышения уровня «защитного» холестерина ЛПВП. Также поликозанол препятствует окислению холестерина ЛПНП.[16][19][20][21]
- Антитромбоцитарный эффект достигается, по мнению создателей препарата, за счет предотвращения агрегации тромбоцитов путём воздействия на синтез простагландинов (поликозанол снижает уровень в сыворотке тромбоксана A2 и повышает уровень простациклина) и снижения риска тромбообразования. При этом поликозанол не влияет на показатели коагуляции.[16][22][23][24]
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Marinangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanols as nutraceuticals: fact or fiction. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. Review. PMID 20301014: «The original PC supplement has been approved as a cholesterol-lowering drug in over 25 countries throughout the Caribbean and South America»
- ↑ 1 2 3 4 Heiner K. Berthold, M.D., PhD; Susanne Unverdorben, MD; Ralf Degenhardt, PhD; Michael Bulitta, Dipl-Stat; Ioanna Gouni-Berthold, M.D. Effect of Policosanol on Lipid Levels Among Patients With Hypercholesterolemia or Combined Hyperlipidemia (англ.) // Journal of the American Medical Association : journal. — 2006. — 17 May (vol. 295, no. 19). — P. 2262—2269. — doi:10.1001/jama.295.19.2262. — PMID 16705107. Архивировано 19 июля 2010 года.
- ↑ 1 2 A Meta-Analysis on Sugar Cane Policosanol as Treatment for Hypercholesterolemia Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Frederick Ogbac, M.D. , Rolando Quimpo, M.D. , Jaime Enrique Hilado, M.D. , Rosa Allyn Sy, M. D., FPCP, FPSEM , Vimar Luz, M. D., FPCP, FPSN, and Sandra Tankeh-Torres, M.D., FPCP, FPCR — Philippine Journal of Internal Medicine, Volume 48 Number 2 July-September, 2010. P. 26-32. : «16 studies … Conclusion: In conclusion, sugar cane policosanol did not demonstrate any significant difference in the mean end point levels of both total cholesterol and LDL among patients with hypercholesterolemia compared to placebo»
- ↑ Marinangeli C.P., Kassis A.N., Jain D., Ebine N., Cunnane S.C., Jones P.J. Comparison of composition and absorption of sugarcane policosanols (англ.) // Br. J. Nutr.[англ.] : journal. — 2007. — Vol. 97, no. 2. — P. 381—388. — doi:10.1017/S0007114507336763. — PMID 17298709.
- ↑ Ohta Y., Ohashi K., Matsura T., Tokunaga K., Kitagawa A., Yamada K. Octacosanol attenuates disrupted hepatic reactive oxygen species metabolism associated with acute liver injury progression in rats intoxicated with carbon tetrachloride (англ.) // J Clin Biochem Nutr : journal. — 2008. — Vol. 42, no. 2. — P. 118—125. — doi:10.3164/jcbn.2008017. — PMID 18385828. — PMC 2266062.
- ↑ Pons P., Rodriguez M., Robaina C., Illnait J., Mas R., Fernandez L., Fernandez JC. Effects of successive dose increases of policosanol on the lipid profile of patients with type II hypercholesterolaemia and tolerability to treatment (англ.) // International Journal of Clinical Pharmacology Research : journal. — 1994. — Vol. 14, no. 1. — P. 27—33. — PMID 7927958.
- ↑ Chen J.T., Wesley R., Shamburek R.D., Pucino F., Csako G. Meta-analysis of natural therapies for hyperlipidemia: plant sterols and stanols versus policosanol (англ.) // Pharmacotherapy : journal. — 2005. — Vol. 25, no. 2. — P. 171—183. — doi:10.1592/phco.25.2.171.56942. — PMID 15767233.
- ↑ Lack of cholesterol-lowering efficacy of Cuban sugar cane policosanols in hypercholesterolemic persons Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Kassis AN, Jones PJ. The American Journal of Clinical Nutrition. 2006 Nov;84(5):1003-8.
- ↑ Thorsteinsdóttir, Halla; Sáenz, TW; Quach, U; Daar, AS; Singer, P.A. Cuba—innovation through synergy (англ.) // Nature Biotechnology. — 2004. — Vol. 22, no. 12s. — P. DC19—DC24. — doi:10.1038/nbt1204supp-DC19. — PMID 15583679. Архивировано 6 марта 2016 года.
- ↑ Marinangeli CP, Jones PJ, Kassis AN, Eskin MN. Policosanols as nutraceuticals: fact or fiction. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Mar;50(3):259-67. Review. PMID 20301014
- ↑ Policosanol: clinical pharmacology and therapeutic significance of a new lipid-lowering agent Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Gouni-Berthold I, Berthold HK. American Heart Journal 2002;143(2);356-65.
- ↑ Castano G, Mas R, Fernandez L, et al. Comparison of the efficacy and tolerability of policosanol with atorvastatin in elderly patients with type II hypercholesterolaemia Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Drugs Aging 2003;20(2):153-63.{{подст:не АИ}}
- ↑ Comparison of the effects of policosanol and atorvastatin on lipid profile and platelet aggregation in patients with dyslipidaemia and type 2 diabetes mellitus Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Castaño G, Fernández L, Mas R, Illnait J, Mesa M, Fernández JC. Clinical Drug Investigation. 2003;23(10):639-50.{{подст:не АИ}}
- ↑ Meta-analysis of natural therapies for hyperlipidemia: plant sterols and stanols versus policosanol. Chen JT, Wesley R, Shamburek RD, Pucino F, Csako G.Pharmacotherapy. 2005 Feb;25(2):171-83. PMID 15767233 DOI:10.1592/phco.25.2.171.56942
- ↑ Singh D.K., Li L., Porter T.D. Policosanol inhibits cholesterol synthesis in hepatoma cells by activation of AMP-kinase (англ.) // J. Pharmacol. Exp. Ther.[англ.] : journal. — 2006. — Vol. 318, no. 3. — P. 1020—1026. — doi:10.1124/jpet.106.107144. — PMID 16714400.
- ↑ 1 2 3 I. Gouni-Berthold, H. K. Berthold, Rotenburg an der Fulda and Bonn, Germany. Policosanol: Clinical pharmacology and therapeutic signifi cance of a new lipid-lowering agent American Heart Journal, Volume 143, Number 2, 2002; 354—365.
- ↑ Menindez R., Fernandez L, Del Rio A., et al. (1994): Policosanol inhibits cholesterol biosynthesis and enhances LDL processing in cultured human fi broblasts. Biol. Res. 27:199-203.
- ↑ Мenindez R., Amor A.M. Gonzilez R.M. Fraga V. and Mds R. (1996): Effect of policosanol on the hepatic cholesterol biosynthesis of normocholesterolcmic rats Архивная копия от 20 декабря 2016 на Wayback Machine. Biol. Res. 29:253-257.
- ↑ Noa M, Mas R, Mesa R. Effect of policosanol on intimal thickening in rabbit cuff ed carotid artery. Int. J. Cardiol. 1998.
- ↑ Noa M, et al. Effect of policosanol on lipofundin-induced atherosclerotic lesions in rats. J Pharm Pharmacol. 1995.
- ↑ Batista J., Stusser I. L., Penichet M. and Uguet E. (1995): Doppler-ultrasound pilot studyof thecff ects of long-term policosanol therapy on carotid-vertebral atherosclerosis. Curr. Ther. Res. 1995.
- ↑ Arruzazabala M. L., Valdes S., Mas R., et al. Effect of policosanol succesive dose increase in platelet aggregation healthy volunteers. Pharmacol. Res. 1995.
- ↑ Valdes S., Arruzazabala M.L., Carbajal D., et al. Effect of policosanol on platelet aggregation in healthy volunteers. Intern. J. Clin. Pharmacol. Res. 1996.
- ↑ Carbajal D, Arruzazabala M. L., Mas R., et al. Effect of policosanol on platelet aggregation and serum levels of arachidonic acid metabolites in healthy volunteers. Prostaglandins Leuko. Essent. Fatty Acids 1998.
Ссылки
[править | править код]- http://www.drugs.com/npp/policosanol.html Архивная копия от 5 сентября 2015 на Wayback Machine