Падение (несчастный случай) (Hg;yuny (uyvcgvmudw vlrcgw))
Паде́ние — «непреднамеренный приход в состояние покоя на земле, полу или другом более низком уровне[1][2][3], исключая умышленную смену позиции для отдыха на предмете мебели, стене или другом объекте»[4]. Другой вариант определения — событие, когда «человек теряет равновесие, в результате чего ударяется о землю или другой объект на более низком уровне»[5], включая людей[6]. При этом намеренное падение на кровать, кресло или другой предмет мебели всё-таки тоже может считаться падением, если процесс перехода в положение отдыха был неконтролируемым[6].
В целом это один из наиболее обычных и часто происходящих в мире несчастных случаев[7]. В американских офисах падения — самый распространённый несчастный случай и, по данным американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC), самая частая причина травм, приводящих к потере трудоспособности[8]
Всего, по оценке Всемирной организации здравоохранения (от октября 2012 года), каждый год в мире происходит 37,3 млн падений, по уровню серьёзности требующих медицинской помощи[9].
Падения — наиболее частая причина детских травм, приводящих к посещению отделений неотложной помощи[1].
Смертельные повреждения при падении возможны даже в случаях падения на лестнице, на асфальте с высоты собственного роста или с высоты до одного метра. Падения с высоты более 20—25 м почти всегда оканчиваются смертью. Падение на спину может сопровождаться значительно меньшими повреждениями, чем при падении на ноги, что объясняется наибольшей устойчивостью организма к влиянию поперечных перегрузок[10].
При падении с большой высоты (из окна или с балкона многоэтажного дома) выживают около 50-60% несовершеннолетних. При этом чем младше ребенок, тем больше шансов выживания, так как кости маленьких детей гораздо мягче, что предохраняет их от смертельных травм. Также часто выживают нетрезвые люди, так как алкоголь расслабляет мышцы и это значительно сокращает силу удара. Чтобы минимизировать травмы, при падении советуют цепляться за всевозможные предметы, широко расставить руки и ноги. В такой позе человек будет лететь к земле медленнее, а сила удара ослабнет[11].
Федеральное управление гражданской авиации США выяснило, что при падении с большой высоты смертельными для человека становятся скорости порядка 109 километров в час. Не важно, с какой высоты падает человек — если он достигнет этой скорости, его шансы выжить стремятся к нулю[12].
Падение с высоты на рабочем месте
[править | править код]Падение с высоты часто ассоциируются со строительством, поскольку на этот вид деятельности приходится высокий процент смертей при падении. При этом при падениях на строительстве 10% смертей приходится на падение с высоты менее 3 метров[13].
Падение у детей
[править | править код]| Падение у детей | |
|---|---|
 | |
| МКБ-11 | XE3Y8 |
| МКБ-10 | Xxx.x{{{2}}} |
| МКБ-9 | xxx |
| MeSH | D000058 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Падение у пожилых
[править | править код]| Склонность к падению, прочие причины (старость, необнаруженные болезни) | |
|---|---|
| | |
| МКБ-11 | XE3Y8 |
| МКБ-10 | R29.6 |
| MeSH | D000058 |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Падение с высоты
[править | править код]| Падение с высоты, прочие причины | |
|---|---|
| | |
| МКБ-11 | XE3Y8 |
| МКБ-10 | W17 |
| MeSH | D000058 |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Для «падения с высоты» есть ряд разных определений. По Международной классификации болезней (ICD9) падение с высоты — это падение человека на землю с более высокого уровня. По определению организация Frailty and Injuries Cooperative Studies of Intervention (FICSIT) — это ненамеренный переход в положение покоя на земле, полу или другом более низком уровне[14]. А одно из наиболее свежих определений падения с высоты — «падение с высоты большей, чем один метр»[15].
В одном исследовании предлагается падения с высоты, в свою очередь, делить на две классификационные категории: низкие падения (меньше 3 метров для взрослых и меньше 1 метра в педиатрии) и высокие (больше 3 метров для взрослых и больше одного метра в педиатрии)[16]
Падение с высоты год за годом сохраняет за собой мрачное лидерство среди всех известных производственных травм. По данным Роструда, эта категория занимает 32% от всех несчастных случаев, а 60% инцидентов заканчивается летальным исходом[17]. В данном вопросе Россия не является исключением. Министерство труда Великобритании указывает на падение с высоты как основную причину смертей на производстве и самый распространённый несчастный случай. По данным ведомства, в 2019 году около 3,9 миллионов рабочих дней было потеряно в связи с этой травмой, а около 2/3 происшествий произошло на высоте до двух метров[18].
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ 1 2 Clinical Guidelines (Nursing) : Falls Prevention. The Royal Children's Hospital Melbourne. Дата обращения: 30 декабря 2015. Архивировано 6 января 2016 года.
- ↑ Gustavo Duque; Douglas P. Kiel. Osteoporosis in Older Persons: Pathophysiology and Therapeutic Approach (англ.). — Springer Science & Business Media. — P. 110—. — ISBN 978-1-84628-697-1.
Iona Murdoch; Sarah Turpin; Bree Johnston; Alasdair MacLullich, Eve Losman. Geriatric Emergencies (неопр.). — John Wiley & Sons, 2014. — С. 112—. — ISBN 978-1-118-65567-2. - ↑ Vincent Duffy; Nancy Lightner. Advances in Human Aspects of Healthcare (неопр.). — AHFE Conference, 2014. — С. 574—. — ISBN 978-1-4951-2093-0.
- ↑ Richard Volpe; John Lewko; Angela Batra. A Compendium of Effective, Evidence-based Best Practices in Prevention of Neurotrauma (англ.). — University of Toronto Press, 2002. — P. 179—. — ISBN 978-0-8020-3617-9.
- ↑ 1 2 Quality Is No Accedent: Fass Prevention. Massachusetts DDS (апрель 2010). Дата обращения: 20 декабря 2015. Архивировано из оригинала 22 марта 2016 года.
- ↑ Environmental Control and Safety Management (англ.). — A.M. Best, 1939.
- ↑ What are the Top Injuries in a Typical Office and How Can You Avoid Them? - Environmental Health & Safety. Albert Einstein College of Medicine. Дата обращения: 30 декабря 2015. Архивировано 12 декабря 2015 года.
- ↑ Falls / Fact sheet №344 / October 2012. Всемирная организация здравоохранения (октябрь 2012). Дата обращения: 20 декабря 2015. Архивировано 9 декабря 2015 года.
- ↑ Судебно-медицинская экспертиза. Повреждения, возникающие при падении с высоты
- ↑ Врачи рассказали, кто чаще выживает после падения с высоты. Дата обращения: 19 декабря 2022. Архивировано 19 декабря 2022 года.
- ↑ С какой высоты можно прыгнуть в воду и выжить. Дата обращения: 19 декабря 2022. Архивировано 19 декабря 2022 года.
- ↑ Падение с высоты. Дата обращения: 19 декабря 2022. Архивировано 19 декабря 2022 года.
- ↑ Amit M Patil, Satin K Meshram, Rajesh B Sukhadeve. Unusual fall from Height in an Elevator: A Case Report. J Indian Acad Forensic Med. Jan-March 2013, Vol. 35, No. 1. Дата обращения: 30 декабря 2015. Архивировано 19 сентября 2017 года.
- ↑ ICD-11 Beta Draft - Joint Linearization for Mortality and Morbidity Statistics. Дата обращения: 30 декабря 2015. Архивировано 3 октября 2011 года.
- ↑ Marwa Mohamed Mourad Fawzy Abd Elrahman. Pattern of Fatal Fall from Height Injuries at Great Cairo: A Retrospective Analytical Study (2014). Дата обращения: 30 декабря 2015. Архивировано 4 марта 2016 года.
- ↑ Результаты мониторинга условий и охраны труда в Российской Федерации в 2021 году (рус.).
- ↑ Статьи от компании ЮМИ. umisky.ru. Дата обращения: 19 ноября 2023.