Отравление свинцом (Kmjgflyuny vfnuekb)
| Отравление свинцом | |
|---|---|
 Рентгенография. Характерное изменение метафиза при отравлении свинцом. | |
| МКБ-10 | T56.0 |
| МКБ-10-КМ | T56.0 |
| МКБ-9 | 984.9 |
| МКБ-9-КМ | 984.8[1] и 984.9[1] |
| DiseasesDB | 7307 |
| MedlinePlus | 002473 |
| eMedicine | article/815399 |
| MeSH | D007855 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Отравлéние свинцóм, в хронической форме называемое сатурни́зм[2] (от алхимического названия свинца, лат. saturnus[3]), — наиболее распространённый вид отравлений тяжёлыми металлами. Обычно заболевание наблюдается у детей от года до пяти лет. Свинец, как правило, попадает в организм человека при вдыхании свинецсодержащей пыли, копоти и паров, вдыхании выхлопных газов двигателей, работающих на этилированном бензине (в России и СНГ тетраэтилсвинец запрещён к применению в качестве антидетонатора), что вызывает психотропное, нейротоксическое и гемолитическое действия. Попадая в организм, органические соединения металла превращаются в неорганические, что приводит к хронической интоксикации. Характеризуется отравление поражением всех отделов головного мозга[4][неавторитетный источник].
Общие сведения[править | править код]
При работе со свинцом его попадание в организм приводит к повышению концентрации этого вещества в крови. Поэтому уже в 1950-х предпринимались попытки разработать критерии, позволяющие с помощью биомониторинга распознать начало заболевания на его ранних стадиях[5]. Одним из диагностических признаков отравления свинцом является так называемая «свинцовая кайма»[6]. Дальнейшее развитие науки позволило сформулировать требования, обязательные для выполнения работодателем, которые есть в стандарте США по охране труда при работе со свинцом[7]. Концентрация свинца и протопорфирина цинка в крови строго контролируется, см. раздел Медицинское обследование.
Значительное загрязнение окружающей среды свинцом происходило в результате выхлопов автомобильных двигателей, так как соединения свинца (тетраэтилсвинец) добавлялись в топливо с целью повышения его октанового числа. В России этилированный бензин был запрещён с 15 ноября 2002 года. ПДК соединений свинца в атмосферном воздухе — 0,003 мг/м³, в воде — 0,03 мг/л, почве — 20,0 мг/кг. Сброс свинца в Мировой океан — 430—650 тысяч т/год.
Ряд исследователей утверждает о существовании связи между отравлениями свинцом и проявлениями агрессии и насилия, уровнем преступности[8].
Свинец подавляет ферментативную активность АЛК-дегидратазы (ALAD) начиная с концентраций в крови, которые когда-то считались безопасными (<10 мкг/дл, или 0,001 мг/л), и продолжает отрицательно влиять в диапазоне от 5 до 95 мкг/дл (это от 0,0005 мг/л до 0,0095 мг/л)[9]. Ингибирование ALAD свинцом приводит к анемии, прежде всего потому, что он одновременно подавляет биосинтез гема и сокращает продолжительность жизни циркулирующих красных кровяных телец, а также стимулируя избыточную выработку гормона эритропоэтина, приводящего к недостаточному созреванию эритроцитов из их предшественников.
Ототоксичен (может ухудшать слух)[10][11].
Профилактика[править | править код]
Важнейшим способом профилактики свинцовых отравлений является повсеместная замена свинца и его соединений на нетоксичные материалы. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо строгое соблюдение гигиенических норм. Работающие со свинцом и его соединениями лица должны проходить предварительные и периодические медосмотры[12].
Для защиты от ингаляционного поступления свинца в организм на рабочих местах используют средства коллективной защиты — снижение запылённости воздуха, автоматизация технологических процессов и дистанционное управление, использование эффективной вентиляции[13] и воздушных душей[14] и др. Необходимы предварительный (для поступающих на работу) и периодический (для работающих) медосмотры.
Выполненный В. А. Капцовым и А. В. Чиркиным обзор научных публикаций по профессиональным заболеваниям работников разных отраслей в СССР за период период 1936—2016 и РФ показал, что применение респиратора «Лепесток» не эффективно в качестве способа предотвращения ингаляционного поступления в организм содержащих свинец соединений[15].
Известные случаи отравления свинцом[править | править код]
 | Список примеров в этой статье не основывается на авторитетных источниках, посвящённых непосредственно предмету статьи. |
- Причиной смерти Бетховена учёные считают отравление свинцом[16].
- Согласно исследованиям канадского антрополога Оуэна Битти 1981—1984 гг., значительная часть участников британской арктической экспедиции Джона Франклина 1845—1848 годов погибла от отравления свинцом из-за некачественно произведённой пайки банок, в которых хранились консервы.
- Зимой 1872—1873 годов на Шпицбергене умерло 17 вынужденно зимовавших там охотников на тюленей (так называемая «трагедия в Шведском доме»); исследования их останков, проведённые в 2008 году, показали, что с высокой вероятностью их погубило отравление свинцом, содержавшимся в консервных банках с пищей[17].
- В Древнем Риме свинцовый сахар широко использовался как подсластитель, что могло приводить к хроническим отравлениям[18].
См. также[править | править код]
Паттерсон, Клэр — учёный, внёсший значительный вклад в борьбу со свинцовым загрязнением окружающей среды и консервированных продуктов питания.
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Книжников и др., 1984, с. 23.
- ↑ Сатурнизм // Большой толковый словарь русского языка / Гл. ред. С. А. Кузнецов. — 2014. Архивировано 27 марта 2023 года.
- ↑ Отравления свинцом и его соединениями. http://www.health-news.ru. Дата обращения: 25 февраля 2020. Архивировано 25 февраля 2020 года.
- ↑ Frank A. Patty. Industrial Hygiene and Toxicology. — 2 ed. — New York, 1958.
- ↑ Свинцовая кайма // Вредные вещества в промышленности. : Справочник для химиков, инженеров и врачей. / Н. В. Лазарев. — 7-е. — Л. : «Химия», 1977. — Т. III. — С. 449. — 608 с. — УДК [546+547]:66:614.7(G).
- ↑ OSHA. 29 CFR 1910.1025 Lead (англ.). — Occupational Safety and Health Administration, 1972. — (Occupational Safety and Health Standards). Есть перевод: Стандарт по охране труда при работе со свинцом
- ↑ Может ли отравление свинцом влиять на преступность? Дата обращения: 3 августа 2017. Архивировано 3 августа 2017 года.
- ↑ Toxicological Profile for Lead. — Atlanta, GA : Agency for Toxic Substances and Disease Registry (US), August 2007. — P. 22, 30. Архивная копия от 24 ноября 2020 на Wayback Machine
- ↑ Пьер Кампо, Кэти Маген, Стефан Габриэль, Анжела Мёллер, Эберхард Нис, Мария Долорес Соле Гомес и Эско Топпила. Ухудшение слуха при воздействии промышленного шума и химикатов. Обзор = Combined exposure to Noise and Ototoxic Substance (англ.) / Эусебио Риал Гонсалес и Джоанна Коск-Биенко (ред). — Люксембург: Европейское агентство по безопасности и гигиене труда, 2009. — 63 p. — ISBN 978-92-9191-276-612. — doi:10.2802/16028. P. Campo, K. Maguin, S. Gabriel, A. Möller, E. Nies, M. Dolores, S. Gómez, E. Toppila. Combined Exposure to Noise and Ototoxic Substances (англ.) / E.R. González, J. Kosk-Bienko. — Luxembourg: European Agency for Safety and Health, 2009. — 62 p. — (Literature reviews). — ISBN 978-92-9191-276-6. — doi:10.2802/16028.
- ↑ Ann-Christin Johnson and Thais C. Morata. 142. Occupational exposure to chemicals and hearing impairment (The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals) (англ.) / Kjell Torén ed. — Arbete och Hälsa, Vetenskaplig skriftserie 2010; 44 (4) ISSN 0346-7821. — Gothenburg, Sweden: University of Gothenburg, 2010. — 190 p. — (Arbete och Hälsa / Work and Health). — ISBN 978-91-85971-21-3. Архивировано 11 мая 2023 года. PDF Архивная копия от 24 мая 2023 на Wayback Machine
- ↑ Книжников и др., 1984, с. 24.
- ↑ Andrew B. Cecala, Andrew D. O’Brien, Joseph Schall, Jay F. Colinet et al. Dust Control Handbook for Industrial Minerals Mining and Processing. — National Institute for Occupational Safety and Health. — Pittsburgh, PA; Spokane, WA: DHHS (NIOSH) Publication No. 2012-110, 2012. — 84 p. Архивировано 18 марта 2015 года. Есть перевод:PDF Wiki
- ↑ Отчёт NIOSH о разработке и испытаниях воздушного душа для защиты шахтёров от пыли]]. Дата обращения: 23 мая 2023. Архивировано 5 августа 2017 года. Wiki
- ↑ Капцов В. А., Чиркин А. В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ "Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ" Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2—6. — ISSN 0869-7922. — doi:10.36946/0869-7922-2018-2-2-6. Архивировано 16 апреля 2023 года. копия Архивная копия от 1 апреля 2022 на Wayback Machine
- ↑ Susan Aldridge. Archaeforensics. What Killed…? // BBC Focus. — 2008. — № за февраль. — P. 42 lang=en.
- ↑ Ulf Aasebø, Kjell G Kjær. Lead poisoning as possible cause of deaths at the Swedish House at Kapp Thordsen, Spitsbergen, winter 1872-3 (англ.) // BMJ. — London: BMJ Group, 2009. — ISSN 0959-8138. Архивировано 14 сентября 2010 года.
- ↑ Первый искусственный подсластитель был на основе свинца и убивал древних римлян. Фактрум. Дата обращения: 31 октября 2015. Архивировано 3 декабря 2015 года.
Источники[править | править код]
- Книжников B. А.; Бережной Р. В., Рубцов А. Ф. (суд.), Григорян Э. А. (рент.), Марченко Е. Н. (отравления органическими соединениями свинца), Самойлов Д. Н. (фарм.), Соркина Н. С. (отравления неорганическими соединениями свинца), Цивильно М. А. (психиат.). Свинец // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1984. — Т. 23 : Сахароза — Сосудистый тонус. — С. 21—25. — 544 с. : ил.
Дополнительная литература[править | править код]
- Часть IX. Химические материалы // Энциклопедия по безопасности и гигиене труда, пер. с англ. : [рус.] : в 4 т. / Гл. ред. А.П. Починок; Редкол.: В.Н. Варов. — Международная организация труда - Министерство труда и социального развития. — Женева - Москва, 2001. — Т. 3. Отрасли и профессии, Глава 63 Свинец. — 1309 с.
- The ongoing tragedy of lead in our lives Архивная копия от 28 февраля 2019 на Wayback Machine // «Harvard Gazette», 2018.
