Остеофит (Kvmyksnm)
| Остеофит | |
|---|---|
 На этом крупнопатологическом образце кабана можно увидеть небольшие краевые остеофиты (стрелки) processus anconeus на локтевой кости. | |
| МКБ-11 | FA37.0 |
| МКБ-10 | M25.7, M77.9 |
| МКБ-9 | 726.91 |
| OMIM | 139393 |
| DiseasesDB | 18621 |
| MeSH | D054850 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Остеофит (от др.-греч. ὀστέον — кость, и φυτόν — расти) — патологический нарост (экзостоз), который образуется по краям суставов. Не следует путать с энтезофитом, который представляет собой костные выступы, которые образуются в месте прикрепления сухожилия или связки. Остеофит не всегда отличается каким-то определенным образом от экзостоза, хотя во многих случаях существует ряд отличий.[1] Остеофиты обычно внутрисуставные, то есть находятся в суставной капсуле.[2] Как правило, это краевое разрастание кости, подвергающейся деформирующим нагрузкам, или вследствие нарушения обмена кальция в костной ткани. Обычно развитие остеофитов сопровождается ограничением подвижности и развитием болей. Разрушение и отрыв остеофита может приводить к блокировке движения в суставе (суставная мышь).
Остеофиты в процессе эволюции оказались в числе прочего полезны и тем, что в случае невозможности полноценной регенерации разрушающегося сустава, хотя бы ограничивают его движения, замедляя его дальнейшее разрушение.
Может развиваться до такого состояния, что часть тела не сможет двигаться.
Причина
[править | править код]
Ряд процессов формирования костей связан со старением, дегенерацией, механической нестабильностью и болезнями (такими как диффузный идиопатический гиперостоз скелета). Формирование остеофитов классически связывали с последовательными и косвенными изменениями в таких процессах. Часто остеофиты образуются в суставах, страдающих остеоартритом, в результате повреждения и износа от воспаления. Кальцификация и образование новой кости также могут возникать в результате механического повреждения суставов.[3] В основном остеофиты возникают на поверхностях костей стоп (в частности в виде пяточных шпор) и рук. Остеофит может явиться следствием патологического процесса, сопровождающего некоторые заболевания (например остеомиелит или диабет).
Патофизиология
[править | править код]Остеофиты образуются из-за увеличения площади поверхности поврежденного сустава. Чаще всего это происходит с самого начала артрита. Остеофиты обычно ограничивают подвижность суставов и обычно вызывают боль.[4]
Остеофиты естественным образом образуются на задней поверхности позвоночника с возрастом и являются клиническим признаком дегенерации позвоночника. В этом случае остеофиты обычно не являются источником болей в спине, а являются признаком основной проблемы. Однако остеофиты позвоночника могут поражать нервы, которые от него отходят к другим частям тела. Это столкновение может вызвать боль как в верхних, так и в нижних конечностях, а также ощущение онемения или покалывания в руках и ногах, так как нервы обеспечивают чувствительность своих дерматомов. [4]
Остеофиты пальцев рук и ног известны как узлы Гебердена (если они находятся на дистальном межфаланговом суставе) или узлы Бушара (если на проксимальных межфаланговых суставах).
Лечение
[править | править код]Обычно бессимптомные случаи не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты и хирургическое вмешательство - два типичных варианта в случаях, требующих лечения.
Примечания
[править | править код]- ↑ The Medico-chirurgical Review and Journal of Medical Science (англ.). Burgess and Hill (1 января 1844). Дата обращения: 7 декабря 2020. Архивировано 25 июня 2021 года.
- ↑ Alonge TO, Rooney P, Oni OO (2005). "The ultrastructure of the peri-articular osteophytes - an evaluation by scanning electron microscopy". West Afr J Med. 24 (2): 147—50. doi:10.4314/wajm.v24i2.28186. PMID 16092317.
- ↑ Nathan M, Pope MH, Grobler LJ (Aug 1994). "Osteophyte formation in the vertebral column: a review of the etiologic factors--Part II". Contemporary Orthopaedics. 29 (2): 113—9. PMID 10150240.
- ↑ 1 2 Bone spurs Архивная копия от 28 октября 2008 на Wayback Machine MayoClinic.com
Ссылки
[править | править код]- Mayo Clinic website Архивная копия от 2 января 2014 на Wayback Machine Краткая информация о костных выростах (англ.)